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珠海、深圳相继出现感染病例?

中国医疗快讯 2022-01-17

  短短几天,小康医生所在的城市——-珠海,此刻也正在疫情的笼罩之下。

  从1月13日起,在广东中山坦洲镇报告1例本土病例,当天珠海市香洲区南屏镇、前山街道等开展大规模核酸检测,随后14日确定阳性个案7例。

  而截止1月17日10点10分,珠海本轮已累计报告新冠肺炎确诊病例10例、无症状感染者1例。

  (来源:珠海疾控、香洲区新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部办公室)

  而此次疫情的病毒株,也被核实为奥密克戎的变异株。

  至此,我国大陆目前一共有4省6地报告本土奥密克戎疫情,涉及广东珠海、广东中山、广东深圳、天津、辽宁大连以及河南安阳。

(来源:广东卫健委网站)

  奥密克戎,为何传染性那么强?

  比起德尔塔变异株,为何此次奥密克戎变异株也会让医学界如此高度警惕?最大的问题是————-奥密克戎变异株传染性更强、严重程度更低。

  对比原始毒株、以及4种VOC(Alpha、Beta、Gamma和Delta),奥密克戎最大特点是具有大量的突变,在S蛋白中存在超过30多个突变,其中有15个位于S蛋白上RBD(受体结合域)

  而RBD又恰好是新冠病毒与人体细胞 ACE2 受体最主要的连接点,因此这些现有的条件下,也造成病毒容易入侵,传染性更强。

  (12月13日起,奥密克戎就已经成为英国的优势流行毒株/紫色部分)

  咱们可以从美国数据作为参考,可以先看新增确诊数据:

而新增入院数据,也刷出了新高:

再看ICU数据,接近新高中:

  考虑以上这3个数据都是逐级传递滞后的,之后的后续住院数据、ICU数据还会继续走高,大概率ICU数据也会创出新高。

  而另外,也可以发现,0-17岁青少年住院数据曲线:

  不仅是如此,多个国家和地区也都陆续发现奥密克戎对青少年的影响尤为明显。

  英国:

法国:

  难道,儿童是奥米克戎易感人群?

  从现有数据和研究中,尚未能够证实,儿童是最容易遭受奥米克戎感染的群体之一。

  而无论是此次,还是天津、珠海疫情病例,主要是最初发现的病例,都跟幼儿机构或者小学有关。(天津确诊病例患者是在托管机构和学校工作,而珠海确诊病例患者则是保育员。)

  也正因这种机构的聚集性,造成孩子们在疫情初期占比比较高。

  不过唯一值得庆幸的一点,就是奥密克戎的临床表现轻症居多,一是因为奥密克的内在毒性逐渐削弱,二是现有较高的疫苗接种率,人体内存在一定中和抗体和T细胞。

  面对奥密克戎来袭,为何医护人员更要警惕?

  虽说奥密克戎轻症居多,但人家胜在于传播力度大,在爆发性的病例冲击下,医疗系统会变得不堪重负。

  (《柳叶刀》上、来自南非奥密克戎重灾区豪登省的数据表明:奥密克戎的住院减少70%;需要吸氧的患者数减少55%;重症病例减少了54%;病死比例减少了75%)

  总量飙升下,住院、隔离等人数也会持续增加,目前西班牙、英国、意大利及其它地区的医疗保健网络已经出现不堪重负的预警信号。

  西班牙护理工会已发表声明——护士、物理治疗师等一线工作人员受到冲击最大。

  而荷兰全国八家医院进行调查后发现,医院工作人员感染率急剧增加,尤其是护士和护理助理。在最为糟糕的情况下,1/4的人在圣诞前前夕被检测出阳性。

  在美国,目前几乎所有医务人员已经接种过两针疫苗,一部分已经接种第三针,但还是免不了一部分医务人员感染了奥密克戎。

  而这些医务人员一旦遭受感染,就需要自我或者集中隔离数天时间,本身医疗资源就已经高度饱和状况下,医务人员倒下,那么意味着医疗挤兑也更近一步。

(美国奥密克戎感染病例增多,许多地区都在推动注射加强针)

  奥密克戎,绝非不是“大号流感”

  面对奥密克变异株,以往的疫情防控工作依然需要做到位,勤洗手、戴口罩,对于感染者追溯源进行排查等措施依然不能忽视。

  虽说比起德尔塔,奥密克戎传染性强,症状较轻,但它是否存在后遗症,依然尚未清楚。

  按照国外数据分析,新冠病毒所留下的后遗症也居多,远远高于流感。

  而奥密克戎也是如此,而我们更是需要正确认识,面对奥密克戎需要的不是恐惧,而是踏实的防疫政策、新冠加强针逐步有序地推进。

  春天花会开,一切都会好起来!希望每一座城市都能早日恢复以往的生活!

参考文献:

  【1】Structures of the Omicron spike trimer with ACE2and..an anti-Omicron antibody: mechanisms for.the highin.fectivity, immune evasionand..antibody drug discovery.

  【2】SARS-CoV-2 Omicron VOC Transmissionin. Danish Households

  【3】Omicron: A heavily mutated SARS-CoV-2 variant exhibits stronger binding to ACE2and..potently escape approved COVID-19 therapeutic antibodies