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妊娠并发症不可大意，想要安心分娩，选对医院很重要

中国医疗快讯 2022-09-22

女性怀孕后是很高兴的，但是对于怀孕这件事情也不能掉以轻心，因为稍不留意就会伴随着许多的危险，很多女性在怀孕期间就容易生一些疾病，这就是怀孕期间的并发症。如，孕中晚期的妊娠期高血压疾病及妊娠期糖尿病，严重影响母婴健康。这些需要结合产检来预防，并且选择靠谱的医院来进行治疗和分娩，才能将孕期并发症的危害尽可能降低。

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双胎产妇重度子痫前期合并心衰

血压高至139/96mmHg，危在旦夕

2021年11月18日，孕30周+2的孕妈童童（化名）发现自己出现双下肢水肿的情况，休息后有所缓解。而后，她来到远东进行例行产检。门诊医生发现她的“血压升高”达131/94mmHg，休息后复测数值仍高达139/96mmHg。通过各项检查，童童被诊断为“子痫前期”，远东产科团队迅速安排她入院治疗。

入院后，远东产科团队给予童童降血压、解痉、吸氧、抗凝等治疗措施。10天后，在医护团队的精心治疗下，童童的心率和血压下降，病情得到控制，成功保胎，2021年11月28日，顺利出院待产。

2021年12月21日，徐医生如期对她进行回访。童童的丈夫告诉医生，妻子前一天睡觉感觉呼吸困难，无法平躺入睡，血压增高，心率也很快，吃了降压药还是没有改善。徐医生当即意识到，产妇双胎妊娠，曾因“子痫前期”住院治疗，其丈夫所述的临床症状可能是“子痫前期”病情加重，并发“心衰”可能，孕妇和腹中胎儿存在很大生命危险。

幸运的是，在远东MDT团队的专业协作，精心诊治下，童童顺利闯过妊娠期高血压、糖尿病合并妊娠等难关，诞下一对双胞胎。

什么是子痫前期？

子痫前期是妊娠期特有的疾病，主要特征是孕20周之后出现高血压（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg），尿蛋白（大于0.3g/24小时），或其他器官/系统的异常，常伴有头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。子痫前期可发展为子痫，引起抽搐发作或者昏迷。

子痫前期分为早发型和晚发型，发生越早，通常后果越严重。早发型子痫前期是母儿发病和死亡的主要原因。

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子痫前期如何筛查？

每个女性在怀孕的过程中都有可能发生子痫前期，要想知道自己是不是高危人群，需要在孕早期即11-13+6周的时候进行PlGF+其他指标筛查，进而评估患病风险。一旦评估为高风险，需要在医生指导下服用药物和持续监控各项指标。即便评估为低风险，也不要落下每一次产检，密切观察自觉症状，如有不适，及时就诊。远东开展的妊高症监测，涵盖孕早中晚期，全孕期守护孕妈。

孕期血糖高不是小事

需警惕“甜蜜的忧伤

孕24周进行“糖筛”时，倩倩的空腹血糖为6.85mmol/L，也是属于偏高，诊断为妊娠期糖尿病。这对母亲和胎儿的健康都会产生威胁。

妊娠糖尿病可引起产妇出现羊水过多、肾盂肾炎、难产、巨大儿等高危并发症，部分产妇甚至会出现胎死宫内的情况；宝宝降生后，有可能发生低血糖、新生儿肺炎等情况；而对母亲来说，多数人的糖代谢在产后能恢复正常，但是，未来患上II型糖尿病的几率会增加。

在远东妇产医院业务院长、妇产科学科带头人、大产科主任苏放明教授的建议下开始严格控制饮食，并在孕27+周的时候就进行胰岛素皮下注射，倩倩慢慢把血压和血糖稳住在一个可控的范围内。

怀孕至36周，在远东产科团队的共同努力下，倩倩顺利分娩，收获母婴平安的良好结局。