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猝死就真的毫无预兆,没有抢救的机会吗?

中国医疗快讯 2022-04-12

  想必大家在日常生活中,都曾看到或听说过有关于“猝死”的内容。

  所谓猝死,指的并不是一个人因意外事件突然离世,而是指原本看起来身体较为健康的人,在出乎意料的短时间内突发急性病并因此死亡。在我国临床上,绝大部分猝死者都是因为出现了心血管病!

  来自2019年的早先数据统计显示,这一年因各种疾病离世的患者达到了1065万人。在这其中,因心血管病死亡的患者为458万人,占据了全部总死亡人数的43%左右。

  这不禁让人思考,猝死就真的毫无预兆,没有抢救的机会吗?

  首先,绝大部分心源性猝死患者,其实都是死于了“心肌梗塞”。该疾病看似发作突然,但从健康的冠状动脉到其狭窄、堵塞,却需要相当漫长的时间。

  而且,心梗发作也并非是毫无预兆,如果近期反复有以下几个症状找上自己,当心就是心梗即将来报道的表现:

  1、心绞痛发作有变化:心绞痛是冠心病和心梗共有的症状表现,但是冠心病造成的心绞痛,基本都是在剧烈运动、情绪剧烈波动后发作,患者适当休息或口含硝酸甘油之后既会缓解

  而心梗发作造成的心绞痛则不相同,在心梗出现之前,患者可能会在安静状态下、甚至是睡眠过程中突发心绞痛心绞痛发作越来越频繁、持续时间较长。

  而在心梗发作时,心绞痛则会持续存在,休息或含服硝酸甘油后也无法缓解;

  2、情绪和睡眠异常:有部分心梗患者在病发前的几天内,并没有反复出现心绞痛症状,但是却有情绪和睡眠的异常改变。

  比如患者往往会莫名的烦躁不安、出汗、有恐惧感

  同时,患者的睡眠质量变得越来越差,可能会在睡梦中突然惊醒醒来后有呼吸困难、胸闷心悸、恐惧感,这其实都是心肌缺血的症状表现;

  3、不典型疼痛:在我国临床上,有1/6~1/3的患者并没有出现典型心绞痛,其疼痛的性质和部位不够典型;

  比如患者可能会出现牙痛、下颌疼痛、肩痛,又或者是出现了上腹部疼痛,常常会被患者误认为是肠胃疾病、关节疾病,继而忽视了检查。

  除此外,有部分患者也可以没有任何疼痛感,特别是糖尿病、老年患者最为多见,从病发开始就表现为了休克、心力衰竭;

  4、心率失常:有的心梗患者在起病1-2周内,出现了异常的心律失常,特别是起病的24小时之内最为多见

  在这些患者中,绝大部分患者都表现为了室性心律失常,有少部分患者则是出现了室性心动过速、心室颤动,继而猝死;

  5、心力衰竭:在心梗穿之后,患者心脏收缩能力会明显下降且不协调,所以在起病最初的几天,患者极容易出现心力衰竭;

  其症状表现为了呼吸困难、胸闷咳嗽、烦躁不安、不能平躺等。如果不及时进行治疗,严重患者还可能会合并急性肺水肿。

  总而言之,在心梗发作时,最为显著的症状其实就是心绞痛。

  如果突然出现了持续性心绞痛、口含药物后也无法缓解,疼痛持续了20分钟以上,这很可能就是心梗已经来报道的症状表现;

  患者应当提高警惕,并第一时间就医开始相关检查,以免错过病情的最佳诊治时机。